Cirrosis hepática alcohólica tiene cura

Esperanza de vida cirrosis

Soy la Dra. Sumera Ilyas, hepatóloga especialista en trasplantes de la Clínica Mayo. En este vídeo, trataremos los aspectos básicos de la cirrosis. ¿Qué es la cirrosis? ¿Quién la padece? Los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento. Tanto si busca respuestas para usted como para un ser querido, estamos aquí para ofrecerle la mejor información disponible. En pocas palabras, la cirrosis es la cicatrización del hígado. Cuando un órgano se lesiona, intenta repararse. Y cuando esto ocurre, se forma tejido cicatricial. Cuanto más tejido cicatricial se forma en el hígado, más difícil le resulta funcionar. La cirrosis suele ser el resultado de lesiones hepáticas provocadas por enfermedades como la hepatitis B o C, o el consumo crónico de alcohol. Los daños de la cirrosis suelen ser irreversibles. Pero si se detecta a tiempo y dependiendo de la causa, existe la posibilidad de frenarla con tratamiento. E incluso en los casos más graves, los trasplantes de hígado y los nuevos tratamientos dan esperanzas a los enfermos de cirrosis.

Cualquier tipo de enfermedad o afección que dañe el hígado puede provocar cirrosis con el tiempo. Alrededor del 2% de los adultos estadounidenses padecen enfermedades hepáticas y, por tanto, corren el riesgo de desarrollar cirrosis. Sin embargo, los que beben demasiado alcohol, los que tienen sobrepeso y los que padecen hepatitis vírica corren un riesgo mayor. No todas las personas con estos factores de riesgo desarrollan cirrosis. Estas son las principales causas de enfermedad hepática. Hay muchas otras afecciones y enfermedades que también pueden causar cirrosis. Algunas de ellas son la inflamación y cicatrización de los conductos biliares, conocida como colangitis esclerosante primaria; la acumulación de hierro en el organismo, lo que llamamos hemocromatosis; la acumulación de cobre en el hígado, que es una enfermedad poco frecuente denominada enfermedad de Wilson; y la inflamación provocada por el propio sistema inmunitario del organismo, que daña las células hepáticas, conocida como hepatitis autoinmunitaria.

Síntomas de insuficiencia hepática

Las hepatitis B y C son infecciones que se pueden contraer manteniendo relaciones sexuales sin protección o compartiendo agujas para inyectarse drogas. Utilizar preservativo durante las relaciones sexuales y no inyectarse drogas reducirá el riesgo de contraer hepatitis B y C.

También puedes notar cambios en tu personalidad, problemas para dormir (insomnio), pérdida de memoria, confusión y dificultad para concentrarte. Esto se conoce como encefalopatía y ocurre cuando las toxinas afectan al cerebro porque el hígado es incapaz de eliminarlas del organismo.

En las últimas fases de la cirrosis, puede vomitar sangre o tener heces negras y alquitranadas. Esto se debe a que la sangre no puede fluir correctamente por el hígado, lo que provoca un aumento de la presión sanguínea en la vena que lleva la sangre del intestino al hígado (vena porta).

El aumento de la presión arterial obliga a la sangre a atravesar vasos más pequeños y frágiles que recubren el estómago y el esófago (varices). Estas varices pueden reventar por la presión sanguínea y provocar hemorragias internas visibles en el vómito o las heces.

El hígado descompone las toxinas (venenos), como el alcohol, pero un exceso de alcohol puede cicatrizar y dañar las células hepáticas. Se considera que beben demasiado los hombres y mujeres que beben más de 14 unidades de alcohol a la semana.

Los mejores alimentos para el hígado

Mucha gente cree que sólo el consumo excesivo de alcohol provoca cirrosis hepática. Pero hay otras formas de dañar el hígado y provocar cirrosis. Dependiendo de la causa, la cirrosis puede desarrollarse a lo largo de meses o años. No tiene cura. El objetivo del tratamiento es detener el daño hepático, controlar los síntomas y reducir el riesgo de complicaciones, como diabetes, osteoporosis (huesos frágiles), cáncer de hígado e insuficiencia hepática. Síntomas de la cirrosis hepática Los síntomas dependen de la gravedad de la cirrosis, pero pueden incluir: Causas de la cirrosis hepática Dos de las causas más conocidas de la cirrosis hepática son el consumo excesivo de alcohol a largo plazo y la infección por el virus de la hepatitis C. Sin embargo, existen otras causas. Sin embargo, hay otras afecciones que también pueden provocar daños hepáticos y cirrosis. De hecho, la enfermedad del hígado graso no alcohólico ("hígado graso") es la causa más frecuente de enfermedad hepática crónica en Australia. Una pequeña proporción de pacientes con hígado graso también puede desarrollar cirrosis. La infección por el virus de la hepatitis B es una causa importante de cirrosis en todo el mundo. Cirrosis hepática alcohólica El consumo excesivo y crónico de alcohol es la causa más común de cirrosis hepática. La cirrosis por consumo de alcohol puede desarrollarse a lo largo de muchos años.

Tratamiento de la cirrosis hepática

La cirrosis hepática es una enfermedad crónica de prevalencia creciente. Sus etiologías más comunes son el consumo de alcohol, las hepatitis víricas, la obesidad, la diabetes mellitus y el síndrome metabólico que conduce a la esteatohepatitis no alcohólica como parte de la enfermedad del hígado graso no alcohólico (1). En general, la cirrosis hepática es el resultado de la formación continua de fibrosis, y su progresión conduce a hipertensión portal, encefalopatía hepática y un mayor riesgo de fallo orgánico y carcinoma hepatocelular (CHC), que se asocia a una elevada mortalidad (2).

La inflamación crónica en la hepatopatía alcohólica está mediada por una respuesta directa al alcohol y una respuesta inflamatoria indirecta al lipopolisacárido (LPS) derivado de la microbiota intestinal, lo que provoca una respuesta inflamatoria oxidativa más intensa (3). Con la inflamación sistémica en curso, la disfunción endotelial y la fibrogénesis (4) evolucionan en el hígado y se asocian a citoquinas inflamatorias elevadas y a la activación de células inmunitarias (5). La inflamación puede estar causada por la translocación sobre la pared intestinal de patógenos o patrones moleculares asociados a patógenos (PAMP) y patrones moleculares asociados a daños (DAMP) derivados. Se trata de productos de origen microbiano producidos por patógenos y no por el huésped. Los productos de las células apoptóticas (6) se translocan a la circulación portal y sistémica a través de una barrera intestinal deteriorada. Con una lesión continua, los PAMP y los DAMP pueden activar las células estrelladas hepáticas (HSC) con efectos adversos no deseados (6). Las CEH son una fuente de miofibroblastos y fibroblastos portales, que impulsan el proceso fibrogénico (2). Cuando están inactivas, las CEH actúan principalmente como reservas de vitamina A, pero cuando se activan pueden secretar abundantemente proteínas de la matriz extracelular y diferentes proteinasas que provocan una remodelación indeseada de la arquitectura hepática.