Divertículo de zenker dieta

Tiempo de recuperación de la cirugía del divertículo de Zenker

El divertículo de Zenker es una afección poco frecuente que suele asociarse a disfagia y síntomas/complicaciones respiratorias, que son alarmantes especialmente en la población anciana. El objetivo de este estudio fue investigar la prevalencia de síntomas/complicaciones respiratorias y los efectos de la cirugía transoral mínimamente invasiva en estos pacientes.

Se incluyeron en un estudio de cohortes retrospectivo y observacional pacientes adultos consecutivos sometidos a grapado transoral del tabique para el divertículo de Zenker. Los síntomas pre y postoperatorios, incluida la tos crónica y la neumonía por aspiración, se evaluaron mediante un cuestionario específico para el intestino anterior y se registraron en una base de datos mantenida de forma prospectiva. La operación se realizó bajo anestesia general. A los 6 meses de la operación se realizó un estudio de deglución de bario y una endoscopia gastrointestinal superior, y el cuestionario del intestino anterior se administró anualmente.

Finalmente se incluyeron en el estudio 139 pacientes. La mediana de edad era de 72 años. En 62 (44,6%, IC 36,2-53,3) pacientes había antecedentes de tos crónica y/o neumonía por aspiración. La tos crónica se asoció a neumonía (p < 0,001), mientras que la neumonía se asoció a regurgitación grave (p < 0,042) y pérdida de peso (p = 0,001). La tasa global de morbilidad postoperatoria fue del 2,2% y no hubo mortalidad. La mediana de estancia hospitalaria postoperatoria fue de 2 días (rango 0-22). La mediana de seguimiento fue de 38 meses (rango 2-105). A los 3 años, se registró una reducción estadísticamente significativa de la tasa de tos crónica (36,8 frente a 7,9%, p < 0,001), episodios recurrentes de neumonía (6,6 frente a 0,0%, p = 0,031), disfagia (78,9 frente a 6,6%, p < 0,001) y regurgitación (67,1 frente a 6,6%, p < 0,001). La probabilidad de permanecer libre de síntomas a los 90 meses de seguimiento fue de 0,818 (IC: 0,745-0,899).

Complicaciones del divertículo de Zenker

El divertículo de Zenker es una bolsa, o divertículo, que se produce en la garganta, cerca de la base del cuello. Con el tiempo, la bolsa aumenta de tamaño a medida que los músculos situados debajo se tensan excesivamente, lo que dificulta cada vez más la deglución. Esta afección, que suelen padecer pacientes de edad avanzada, es bastante molesta pero muy tratable tras un diagnóstico adecuado.

Hay una serie de síntomas que pueden indicar la presencia de un divertículo de Zenker. Para realizar un diagnóstico de esta afección, es necesario realizar un estudio radiográfico de la deglución o una endoscopia para ver completamente la zona afectada. Los síntomas de esta afección incluyen:

El divertículo de Zenker no tratado puede tener un impacto negativo significativo en la calidad de vida del paciente, especialmente en lo que se refiere al consumo de alimentos. Sin embargo, no sólo es desagradable; esta afección también puede ser peligrosa y aumentar el riesgo de atragantarse con los alimentos al comer. Además, el divertículo de Zenker también pone al paciente en riesgo de que la comida entre en los pulmones, lo que se denomina aspiración, causando enfermedades graves, neumonía o incluso la muerte. Esto significa que el tratamiento es importante para el divertículo de Zenker, incluso para las bolsas que son de pequeño tamaño.

Divertículo de Zenker tos

El divertículo de Zenker (ZD) es el resultado de la herniación posterior de la mucosa esofágica en el triángulo de Killian, una zona de menor resistencia situada por encima del músculo cricofaríngeo (CP) y por debajo del músculo constrictor inferior de la faringe. La ZD es en realidad un pseudodivertículo, ya que la bolsa de Zenker sólo contiene mucosa y submucosa esofágica. La ZD puede causar disfagia y la acumulación de alimentos dentro del divertículo, lo que puede provocar regurgitaciones frecuentes y provocar neumonía por aspiración.

El tratamiento de la ZD sintomática puede ser quirúrgico o endoscópico. El abordaje quirúrgico implica una incisión externa del cuello con miotomía del CP (diverticulotomía), con o sin intervención de la bolsa (inversión, diverticulopexia o diverticulectomía). El abordaje endoscópico, utilizando endoscopios rígidos o flexibles, implica únicamente una diverticulotomía, en la que el tabique entre la luz esofágica y el divertículo y el músculo CP se seccionan para crear un canal único.

Cada uno de estos enfoques terapéuticos presenta variaciones en las técnicas y ventajas e inconvenientes asociados. En un artículo publicado en Clinical Gastroenterology and Hepatology en 2014, los autores señalaron que, aunque el abordaje quirúrgico abierto ofrece una resolución eficaz de los síntomas en el 90 al 95 por ciento de los pacientes, su tasa de complicaciones se aproxima al 10 por ciento. Entre los posibles efectos adversos se incluyen la formación de fístulas, abscesos, hematomas, parálisis del nervio laríngeo recurrente, dificultades en la fonación y síndrome de Horner.

Dieta para el divertículo de Zenker. cómo desalojar los alimentos

La deglución es un proceso complicado en el que intervienen varios nervios y músculos. Cada día, una persona media traga aproximadamente 600 veces. Es probable que ni siquiera piense en el proceso de deglución hasta que le resulte difícil hacerlo (disfagia) o le produzca dolor (odinofagia). Con la deglución alterada, puede experimentar síntomas como:

Hay varias razones por las que la función de deglución se ve afectada. Las causas pueden ir desde tener un hueso o un trozo de comida atascado en la garganta hasta un debilitamiento o estrechamiento del esófago. También pueden estar implicados trastornos neurológicos. Una causa frecuente de disfagia, sobre todo en adultos mayores, es un divertículo de Zenker (bolsas faríngeas).

El divertículo de Zenker es una afección benigna y poco frecuente que puede afectar significativamente a su calidad de vida porque disminuye su capacidad para tragar alimentos y líquidos. Con esta afección, usted adquiere un saco grande debajo de su cricofaringe en la parte superior de su esófago debido a espasmos del músculo cricofaríngeo (contracciones que causan un bulto en la garganta o sensación de constricción).