Test del aliento positivo tratamiento

¿Qué significa una prueba de alcoholemia con alto contenido en metano?

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Una prueba de aliento SIBO puede revelar si sus síntomas intestinales crónicos son causados por el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO). La aspiración yeyunal, la extracción y el cultivo de una muestra de líquido intestinal, es una prueba de SIBO menos frecuente pero más precisa.

Las investigaciones sugieren que el SIBO está infradiagnosticado. Debería someterse a esta prueba si tiene hinchazón y problemas intestinales continuos. Existen tratamientos para el SIBO, por lo que identificarlo abre la puerta al alivio de los síntomas.

Los investigadores están trabajando para comprender mejor el SIBO y cómo diagnosticarlo. Lo ideal sería que los profesionales sanitarios pudieran detectar de forma fiable no sólo la presencia de bacterias, sino también qué tipo o tipos específicos tiene usted.

Si tiene problemas intestinales habituales que no mejoran con el tratamiento, hable con su médico sobre la SIBO. Puede ayudarle a determinar qué prueba es adecuada para usted y a iniciar el diagnóstico y el tratamiento.

Preparación de la prueba de metano en aire espirado

La bacteria gramnegativa Heliocobacater pylori tiene forma de espiral y se encuentra en la mucosa gástrica colonizada o adherida al revestimiento epitelial del estómago. La infección aguda, adquirida muy probablemente por ingestión del organismo, suele ser asintomática, pero puede asociarse a ardor epigástrico, distensión o hinchazón abdominal, eructos, náuseas, flatulencia y halitosis.1 Prácticamente todos los pacientes infectados por H. pylori que se han sometido a biopsias endoscópicas presentan gastritis histológica.2 La infección por H. pylori puede provocar ulceración de la mucosa gástrica y del duodeno, y se ha demostrado que está estrechamente asociada al desarrollo de neoplasias epiteliales y linfoides del estómago. La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer3 lo ha clasificado como carcinógeno del grupo I y causa definitiva de cáncer gástrico en humanos.

La gastritis por H. pylori no produce síntomas en el 90% de las personas infectadas. La prevalencia de la infección por H. pylori varía geográficamente y se ha demostrado que alcanza el 52% en Estados Unidos.4 Los factores asociados a tasas de infección más elevadas son el aumento de la edad, la raza afroamericana o hispana, los niveles educativos más bajos y el nacimiento en un país en vías de desarrollo.

Tratamiento positivo en la prueba de metano en aire espirado

Satya Vati Rana, Profesor, Departamento de Superespecialidad de Gastroenterología, Post Graduate Institute of Medical Education and Research, House No 137, Sector 15-A, Chandigarh 160012, India. svrana25@hotmail.com

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Correspondencia a: Satya Vati Rana, Professor, Department of Super Specialty Gastroenterology, Post Graduate Institute of Medical Education and Research, House No 137, Sector 15-A, Chandigarh 160012, India. svrana25@hotmail.com

Consejo básico: Los pacientes con síndrome del intestino irritable (SII) suelen atribuir a factores dietéticos la hinchazón y la distensión abdominal. Recientemente, se ha defendido el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) como factor patogénico del SII. La mala absorción de azúcar en el intestino puede provocar hinchazón, calambres, diarrea y otros síntomas del SII, además de afectar a la absorción de otros nutrientes. La prueba del aliento es actualmente una prueba no invasiva bien establecida para evaluar la malabsorción de azúcares en el intestino delgado. Se ha informado de que la prueba de aliento con glucosa es un mejor método diagnóstico para determinar la SIBO. Por lo tanto, esta revisión destaca el papel de las pruebas del aliento en el diagnóstico y el tratamiento del SII.

Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado

Los pacientes con SII se sometieron a una prueba de hidrógeno en lactosa en el aliento (LHBT). Los pacientes que dieron positivo en la prueba fueron tratados con rifaximina durante 14 días. Antes del tratamiento, así como en la semana 4 y 14 tras el inicio del tratamiento con rifaximina, los pacientes rellenaron un cuestionario en el que se evaluaba la gravedad de los síntomas en una escala de Likert de 0 a 10.

Ciento seis de los 150 pacientes con SII (71%) dieron positivo en la prueba LHBT y fueron tratados con rifaximina. Según la evaluación realizada en la semana 4 tras el inicio del tratamiento, la rifaximina proporcionó una mejoría significativa de los siguientes síntomas asociados al SII: hinchazón (5,5 ± 2,6 antes del inicio del tratamiento frente a 3,6 ± 2,7 al inicio del tratamiento). 3,6 ± 2,7 en la semana 4, P<0,001), flatulencia (5,0 ± 2,7 frente a 4,0 ± 2,7, P=0,015), diarrea (2,9 ± 2,4 frente a 2,0 ± 2,4, P=0,005) y dolor abdominal (4,8 ± 2,7 frente a 3,3 ± 2,5, P<0,001). El bienestar general también mejoró significativamente (3,9 ± 2,4 frente a 2,7 ± 2,3; P < 0,001). Se obtuvieron mejoras similares en los síntomas del SII en la semana 14. El 86% de los pacientes sometidos a LHBT repetitiva (55/64) dieron negativo en la semana 4.